Si vous désirez également être assuré de façon optimale en cas d'hospitalisation, l'assurance de base n'est, en règle générale, pas suffisante. Peut-être souhaitez-vous pouvoir choisir librement un hôpital dans toute la Suisse et non seulement dans votre canton de résidence. Ou vous attachez de l’importance à la sphère privée dans une chambre individuelle et au libre choix du chirurgien.
En outre, vous bénéficiez de contributions pour les cures, les soins à domicile, l'aide familiale, les transports, les traitements dans une clinique psychiatrique, le rooming-in (séjour de personnes accompagnantes), l'accouchement dans une maison de naissance et les séjours hospitaliers à l'étranger.
[[TOC]]
Classes de prestations de l’assurance des frais d’hospitalisation
L’assurance des frais d’hospitalisation vous offre le choix parmi trois variantes valables pour tous les hôpitaux pour soins aigus dans toute la Suisse, pour autant qu’ils soient inclus dans la planification hospitalière du canton et qu'ils disposent d’un mandat de prestations:
- division commune
- division demi-privée
- division privée
- Vous pouvez également choisir une quatrième variante: la division privée Monde. Elle vous couvre dans toutes les divisions des hôpitaux pour soins aigus - également sans mandat de prestations d'un canton - dans toute la Suisse ainsi qu’à l'étranger.
Economiser grâce à une participation aux frais
Si vous optez pour une franchise annuelle dans l’assurance des frais d’hospitalisation, vous pouvez économiser jusqu’à 50 % de vos primes.
Payback – la prestation de services qui vous rembourse de l’argent
Si vous souscrivez une assurance des frais d'hospitalisation en division privée ou demi-privée sans franchise hospitalière, vous profitez du «Payback». Cette prestation de services fonctionne comme suit: en cas d'hospitalisation, vous choisissez de plein gré la division commune au lieu de la division privée ou demi-privée et de l’argent vous est remboursé. Vous décidez de cas en cas si vous voulez ou non vous faire soigner en division commune et vous le communiquez à votre interlocuteur auprès d’Agilia au plus tard un jour avant l'entrée à l'hôpital.
Les bonifications «Payback» s’élèvent pour les
- assurés en demi-privé à CHF 100.00 par jour, au max. CHF 1'000.00 par année civile,
- assurés en privé à CHF 125.00 par jour, au max. CHF 1'250.00 par année civile.
Payback en cas d'accouchement ambulatoire
Le «Payback» en cas d’accouchement ambulatoire s'adresse aux femmes au bénéfice d'une assurance des frais d'hospitalisation en demi-privé ou en privé et qui renoncent de plein gré à leur assurance de garantie et donnent la préférence à un accouchement ambulatoire (hôpital, maison de naissance, à domicile).
Dans ce cas, les bonifications «Payback» s’élèvent - sans justification de coûts - pour les
- assurées en demi-privé à CHF 1’000.00 par naissance d'un ou de plusieurs enfants,
- assurées en privé à CHF 1’250.00 par naissance d'un ou de plusieurs enfants.
Réadaptation en Allemagne voisine
Les assurés d’Agilia au bénéfice d’une assurance des frais d’hospitalisation peuvent se rendre en Allemagne voisine pour un séjour de réadaptation. Nous avons passé des conventions de collaboration et des accords tarifaires avec des cliniques sélectionnées.
Le séjour dans une clinique allemande coûte jusqu’à deux tiers moins cher qu’un séjour dans une clinique suisse – à qualité comparable et une excellente offre hôtelière. Les cliniques disposent de chambres à un et à deux lits. D’autres prestations de services sont proposées individuellement par les cliniques de réadaptation sélectionnées. Il existe ainsi la possibilité, à titre d’exemple, qu’une personne vous accompagne à la réadaptation à des prix avantageux afin d’observer la thérapie sur place. Certaines cliniques remboursent même une part des frais de déplacement ou disposent d’un service de collecte. En partie, vous pouvez également prendre part à des activités sportives et de loisirs.
Pour récompenser le choix de l’un de nos partenaires contractuels en Allemagne, Agilia alloue pour les assurés au bénéfice d’un complément demi-privé, privé et privé monde un montant supplémentaire en francs pour une personne accompagnante ou comme argent de poche durant le séjour.
Vous décidez vous-même si vous entendez profiter de cette offre.
Il est important, comme pour un séjour de réadaptation en Suisse,
de solliciter au préalable une garantie de prise en charge. Nous nous chargerons alors d’annoncer le séjour de réadaptation en Allemagne.
Dans le
panorama des prestations, vous obtenez une vue d'ensemble par thème des couvertures offerte par l'assurance des frais d'hospitalisation