Se vuole essere assicurato in maniera ottimale anche in caso di una degenza ospedaliera, di norma l’assicurazione di base non è sufficiente. Forse desidera scegliere liberamente un ospedale qualsiasi in tutta la Svizzera e non solo nel Cantone di domicilio. Oppure attribuisce molta importanza all’atmosfera personale offerta da una camera singola o preferisce la libera scelta del chirurgo.
Riceve il nostro contributo ai costi per le cure, le cure domiciliari, l’aiuto domiciliare, trasporti, trattamenti in cliniche psichiatriche, Rooming-in (pernottamento di persone d’accompagnamento) come pure ai costi per una casa di parto o una degenza ospedaliera all’estero.
[[TOC]]
Classi di prestazione nell’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione
Nell’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione può scegliere fra tre varianti valide per tutti gli ospedali per le cure acute in Svizzera, sempre che questi siano inclusi nella pianificazione ospedaliera del Cantone e che abbiano un mandato di prestazione:
- reparto comune
- reparto semiprivato
- reparto privato
- come quarta variante può scegliere il reparto privato Mondo. Essa si applica a tutti i reparti di ospedali per le cure acute – anche senza mandato di prestazione – in tutta la Svizzera e all’estero.
Prestazioni dell’assicurazioni delle spese d’ospedalizzazione
|
|
Reparto comune
|
Semiprivato
|
Privato SVIZZERA / Privato MONDO
|
|
Degenza ospedaliera: costi per il medico, i trattamenti e il soggiorno in ospedali riconosciuti.
|
Copertura totale in tutta la Svizzera nel reparto comune di ospedali per le cure acute con mandato di prestazione
|
Copertura illimitata in tutta la Svizzera nel reparto semiprivato di ospedali per le cure acute con mandato di prestazione
|
Copertura totale in tutta la Svizzera nel reparto privato di ospedali per le cure acute con mandato di prestazione
|
|
Cure balneari: per motivi medici e prescritti da un medico con diploma federale in un istituto di cure riconosciuto con gestione medica immediatamente dopo un trattamento medico intensivo e/o dopo una degenza ospedaliera
|
CHF 20.00 per giorno durante al massimo 42 giorni entro 5 anni civili.
|
CHF 40.00 per giorno durante al massimo 42 giorni entro 5 anni civili.
|
CHF 60.00 per giorno durante al massimo 42 giorni entro 5 anni civili.
|
|
Cure di convalescenza: per motivi medici e prescritti da un medico con diploma federale in un istituto di cure riconosciuto con gestione medica immediatamente dopo un trattamento medico intensivo e / o dopo una degenza ospedaliera.
|
CHF 20.00 per giorno durante al massimo 30 giorni per anno civile.
|
CHF 40.00 per giorno durante al massimo 30 giorni per anno civile.
|
CHF 60.00 per giorno durante al massimo 30 giorni per anno civile.
|
|
Maternità Costi di parto
|
Copertura totale in tutta la Svizzera nel reparto comune di ospedali per le cure acute con mandato di prestazione.
In una casa del parto: CHF 100.00 al giorno, al massimo 5 giorni. Termine d’attesa: 270 giorni.
|
Copertura illimitata in tutta la Svizzera nel reparto semiprivato di ospedali per le cure acute con mandato di prestazione.
In una casa del parto: CHF 200.00 al giorno, al massimo 5 giorni. Termine d’attesa: 270 giorni.
|
Copertura totale in tutta la Svizzera nel reparto privato di ospedali per le cure acute con mandato di prestazione.
In una casa del parto: CHF 300.00 al giorno, al massimo 5 giorni. Termine d’attesa: 270 giorni.
|
|
Aiuto domiciliare prescritto/e da un medico con diploma federale dopo un’operazione ambulatoriale o dopo una degenza ospedaliera.
|
Mass. CHF 20.00 per giorno durante al massimo 60 giorni.
|
Mass. CHF 30.00 per giorno durante al massimo 60 giorni
|
Mass. CHF 50.00 per giorno durante al massimo 60 giorni
|
|
Costi di trasporto: trasporti per ragioni d’ordine medico fino al più vicino ospedale.
|
Copertura illimitata dei costi
|
Copertura illimitata dei costi
|
Copertura illimitata dei costi
|
|
Costi di salvataggio: in Svizzera.
|
CHF 20’000.00 per avvenimento.
|
CHF 20’000.00 per avvenimento.
|
CHF 20’000.00 per avvenimento.
|
|
Estero: in caso di malattia acuta o infortunio durante un soggiorno temporaneo all’estero
|
In ospedale per cure acute al massimo CHF 20’000.00 per anno civile.
Costi di trasporto e salvataggio: CHF 2’000.00 per avvenimento.
|
In un ospedale per cure acute in Europa, incl. paesi mediterranei, copertura illimitata. Resto del mondo: al massimo CHF 50’000.00 per anno civile
Costi di trasporto e salvataggio: CHF 3’000.00 per avvenimento.
|
In ospedale per le cure acute in tutto il mondo (escl. USA e Canada) copertura illimitata. USA e Canada: al massimo CHF 100’000.00 per anno civile.
Costi di trasporto e salvataggio: CHF 6’000.00 per avvenimento. Privato mondo: copertura illimitata dei costi in ogni parte del mondo.
|
Risparmiare grazie alla partecipazione ai costi
Se sceglie una particolare franchigia annuale facoltativa per l’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione, può risparmiare fino al 50 % sui premi.
Payback – il servizio “garanzia rimborso”
Se stipula un’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione in reparto privato o semiprivato senza franchigia ospedaliera, beneficia del Payback. Ecco come funziona: In caso di degenza ospedaliera lei sceglie di sua iniziativa il reparto comune invece del reparto privato o semiprivato e beneficia di un rimborso. Lei stesso decide caso per caso, se desidera essere curato o non nel reparto comune, e lo comunica al suo centro di consulenza al più tardi un giorno prima dell’ospedalizzazione.
Il buono rimborso Payback ammonta:
- per gli assicurati in reparto semiprivato a: CHF 100.00 al giorno, max. CHF 1’000.00 per anno civile
- per gli assicurati privati a: CHF 125.00 al giorno, max. CHF 1’250.00 per anno civile
Payback in caso di parto ambulatoriale
Il “Payback” per parto ambulatoriale è indirizzato a tutte le donne che hanno stipulato l’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione nel reparto privato o semiprivato, che sono disposte facoltativamente a rinunciare alla propria garanzia assicurativa e che preferiscono un parto ambulatoriale (ospedale, casa del parto, a casa propria).
In questo caso il buono rimborso Payback ammonta
- per gli assicurati in reparto semiprivato a: CHF 1’000.00 per parto di uno o più figli
- per gli assicurati privati a: CHF 1’250.00 per parto di uno o più figli
Riabilitazione nelle zone di frontiera in Germania
Gli assicurati dell’Agilia che hanno stipulato l’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione possono recarsi in riabilitazione stazionaria nella vicina Germania. Abbiamo stipulato dei contratti tariffali e di cooperazione con delle cliniche scelte.
Una degenza in una clinica tedesca è da uno a due terzi più conveniente di una degenza in una clinica svizzera – rispettando la qualità comparabile e l’eccellente proposta alberghiera. Le cliniche dispongono di camere singole e doppie. Le cliniche di riabilitazione scelte offrono ulteriori servizi individuali. Così, per esempio, una terza persona può accompagnarla a prezzi convenienti e seguire localmente le terapie. Alcune cliniche rimborsano addirittura le spese di viaggio oppure le offrono di venirla a prendere. Spesso dispongono anche di una buona scelta di attività sportive e per il tempo libero.
Agli assicurati che hanno stipulato il reparto semiprivato, privato o privato mondo, la scelta di un partner contrattuale in Germania viene ricompensata con un contributo supplementare – una partecipazione da usare per le piccole spese per il soggiorno o come contributo per la persona d’accompagnamento.
Solo lei decide se vuole usufruire di questa offerta.
Importante è che – come già per soggiorni di riabilitazione in Svizzera –
lei richieda preventivamente una garanzia di pagamento. Ad annunciarla per la riabilitazione in Germania ci pensiamo noi.
Per i suoi diritti sono determinanti le Condizioni generali d'assicurazione (CGA) e le Condizioni speciali (CS) della KPT Assicurazioni SA.
La vostra o il vostro consulente clienti dell'Agilia risponderà con piacere alle sue domande. Se lei è ancora assicurato presso Agilia, nella rubrica "A sua disposizione" del nostro sito troverà il suo interlocutore.